在比特幣存在的第一年，沒有交易所允許你將法定貨幣賣出買到比特幣，反之亦然。
直到傑德·麥卡勒布（Jed McCaleb）解決了這一基本需求，他用自己的域名mtgox.com開發出了第一個比特幣交易所。
最開始是Magic：The Gathering Online Exchange，它是供玩家交易點卡之類的平臺。它於2010年7月推出，並迅速成為最大的比特幣交易所之一，但隨著它的普及，它也成為失敗的中心。McCaleb將該網站賣給了2011年居住在日本的法國開發商MarkKarpelès。
問題出現在2011年6月，當時發現一名駭客使用Mt Gox審計員的計算機將大量比特幣提取到自己的帳戶中，當他使用該平臺以任何價格建立“要價”訂單以將其全部取消時，這導致交易所的名義價格下降至1美分，交易所被關閉一週以進行調查，並提起了幾項訴訟，其中一些仍在爭議中。
2013年，美國政府各部門進行了許多事件調查，到年底，許多客戶的取款延遲都在延長。該公司表示，“由於其監管問題，它實際上已被凍結在美國銀行體系之外”。到2014年，Mt Gox處理了所有比特幣交易的70％，其基礎設施開始感受到壓力。
2014年2月，交易所發現有744,408比特幣因持續多年的盜竊而丟失，多年來一直未注意到，因此該交易所停止了，後來它申請破產，指責駭客入侵，隨後許多客戶要求退款的訴訟仍在進行中。
自2011年在暗網上啟動的絲綢之路市場崛起後，比特幣還與非法毒品交易密切相關。該網站利用Tor網路協議使用匿名交易，用比特幣來支付商品。 即使在FBI於2013年關閉絲綢之路並從其創始人Ross Ulbricht手中奪取了26,000個BTC之後，比特幣仍然受到這種聲譽的汙染。
