區塊鏈能否抓住醫療健康的命脈?

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4月9日,重慶市急救醫療中心的網際網路醫院掛牌成立後,開出重慶市首張線上醫保報銷結算電子處方。據瞭解,患者可在重慶市急救醫療中心網際網路醫院APP透過影片方式接受醫生遠端診斷,進行線上醫保支付,並且享受藥品送貨到家的服務。同時,透過該APP可實現門診繳費、住院預存、病歷報告查詢、院內院外導航、健康科普宣教等多項服務。

(網際網路醫院APP,來源:網路)

該網際網路醫院APP由重慶市急救醫療中心與重慶華醫康道科技有限公司聯合推出,運用區塊鏈技術賦能網際網路醫院診療,實現智慧醫療場景,做到診療、處方、醫保、藥品全網際網路醫療服務留痕和可追溯。更重要的是,該APP為保證患者資料資訊保安,利用密碼學的方式保證患者線上支付和資料傳輸的加密且安全。

縱觀當下,隨著區塊鏈技術的慢慢成熟,隨著區塊鏈產業逐漸升級,區塊鏈助力傳統行業轉型升級的關注度日漸提高。作為一種分散式加密的資料結構,在資料傳輸、資料更新、資料互動方面存在著天然優勢,區塊鏈技術在供應鏈、慈善、保險等重資料行業的應用能夠切實解決這些行業存在的資料孤島、資料造假、資料安全等隱患與問題。

根據上述新聞報道可知,目前區塊鏈在醫療健康領域的應用也偏向於重塑醫療資料。透過區塊鏈技術實現醫療領域的數字化轉型,對於醫療健康行業是一場巨大的機遇與變革。

區塊鏈助力醫療資料流轉與安全

醫療資料具有商業價值與科研價值。

據麥肯錫大資料醫療報告調研:在美國區域,醫療大資料可為美國的2.6萬億美元醫療支出節省12-17%的醫療成本,貢獻接近4500億美元的價值。

隨著國家加大對基層衛生事業的投入和遠端醫療體系的拓展,網際網路+醫療最佳化了醫療體系,一定程度上緩解了醫療資源不均衡的難題。但在網際網路體系中,病患資料資訊、醫療資訊等被暴露在網路安全隱藏中,側面加劇了醫療資料洩露、資料質量不高、資料遺失等問題。根據Risk Based Security報告顯示:僅2019年上半年,全球醫療行業就發生了224起資料洩露事件。

資料產生端、資料分析儲存端、資料需求端形成了整個醫療資料行業的產業鏈。不同的醫療機構對患者不同階段的治療資料資訊記錄標準各不相同,各醫療機構對醫院資訊、器械資訊、醫生診斷資訊、患者資訊、健康資訊、臨床資料、藥品資料的記錄無法互聯互通、共享融合。並且,不同階段在不同醫療機構接受服務的病歷、檢查記錄處於獨立存在狀態,無法形成個人完整性的醫療資料鏈條。整個醫療資料產業鏈陷入無序無效狀態,資料價值被大大貶值。

目前,基於區塊鏈技術的個人醫療記錄和儲存是最主要的應用,透過區塊鏈分散式加密儲存技術對電子病歷資料進行加密儲存和更新。每個電子病歷都是一份資料賬本,賬本內的資料零零散散的掌握在不同的醫療機構中,病人沒有個人醫療歷史記錄和資料。如果患者拿著電子病歷去其他醫療機構繼續治療,該電子病歷裡的資料不可使用,患者仍需要重複的檢查和治療。

透過智慧合約技術制定電子病歷儲存和訪問規則,醫生以及其他醫療服務人員可以在患者授權的情況下,訪問讀取患者病歷資訊。在不同的治療階段根據智慧合約統一標準輸入患者治療資訊,如果患者需要轉診,轉院申請透過鏈條傳送至相應醫院節點,患者轉入醫院後,醫生可根據自動更新的電子病歷進行進一步治療規劃。

由此一來,每家醫院和醫療機構都能形成統一標準的醫療記錄方式,讓患者擁有病歷自主權,隨時可檢視病患的歷史資料和醫療資訊,保證醫療資料互動系統的安全,防止資料篡改失真。

浙江大學區塊鏈研究中心常務副主任蔡亮在接受記者採訪時表示:區塊鏈技術醫療資料管理方面有所應用,作為一種底層基礎設施,區塊鏈技術能夠為防疫期間的資料共享及信任建立提供技術支撐。即使是互不信任的多方企業、機構,運用區塊鏈技術也可以建立共識。區塊鏈技術具有分散式、難篡改、可溯源三大特點,對資料天然敏感,應用在公共衛生體系中,可以助力實現跨地域、跨機構的信任協同,提高協作效率,有效打破醫療體系中的資訊孤島。隨著更多應用不斷落地,未來區塊鏈技術在最佳化公共衛生體系的程序中將發揮更大的作用。

溯源,藥品供應鏈的完整性

假藥問題是醫療健康領域的另一個“災難級”問題,據行業估測,某些國家市面上30%的藥都是假藥。將區塊鏈技術的資料難篡改與可追溯特性應用於藥品防偽溯源和分配管理上,對藥品原材料採購、藥品生產、藥品銷售完整供應鏈進行全程記錄,構建藥品可信溯源體系。奔跑財經在《觀察|區塊鏈+醫療用品的探索,打造產業新生態》一文中,以醫用口罩生產銷售為例,全面分析了區塊鏈在醫用藥品物資供應鏈的應用。

目前,藥品溯源技術已落地應用,藥品包裝盒上有防偽溯原始碼,可透過掃二維碼的方式獲取藥品生產、銷售等資料資訊,區塊鏈技術確保了資料的真實性和不可篡改。

在環球印務(002799.SZ)2019年報中指出,隨著藥品溯源制度的全面深入推進,公司與北京愛斯瑞特合作成立新公司,旨在充分利用雙方股東在專業製造和區塊鏈技術的平臺優勢、資源優勢、技術優勢和經驗優勢,促成區塊鏈技術在醫藥溯源、醫藥物流、消費者安全用藥、醫保控費、供應鏈平臺等領域的開發和應用。

以上所探討的關於區塊鏈技術對傳統醫療領域的影響重點側重於當下已有的落地應用,區塊鏈+醫療健康領域應用的不斷升級,將對整個醫療系統產生更深遠的影響。比如,同一重大疾病的臨床試驗記錄和研究報告資料進行鏈上加密存證,綜合此重大疾病的治療研究全方案鏈條,有效增加重大疾病資料探測和有效治療成果。

正如火幣研究院研究員陳聖樺所言,區塊鏈可助力醫療健康行業實現質的飛躍,未來區塊鏈有望在醫療領域發揮更大作用,使醫療領域成為“區塊鏈+”的一個標杆性應用。

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