成都鏈博科技:區塊鏈解決醫療資料不可能三角

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“不可能三角”一詞,最早來自金融經濟領域,指的是資本自由流動、匯率穩定和貨幣政策獨立性三者不可能兼得。由於該理論表現非常形象,“不可能三角”很快被應用於其他領域。比如,宗教信仰、哲學反思、道德堅持構成了哲學的不可能三角,高收益、低風險、高流動性構成了投資的不可能三角等等。

在區塊鏈領域,也有著一致性、可用性、網路分割槽的不可能三角(CAP)。當然我們今天不是來講區塊鏈的不可能三角的,而是來講區塊鏈如何解決醫療資料的不可能三角。

醫療資料的“不可能三角”

這個三角的三個頂點分別是:

資料安全性:相對於其他資料,醫療資料直接關係到每個人的健康狀態和生物資料,隱私度和敏感度都非常高,資料的安全性非常重要。

資料共享性:由於各種原因,一個人不可能永遠只在一家醫院看病。當去到另一家醫院時,資料的共享性如何,就關係到患者是否需要重新提供這些資料。

資料成本:無論是提升資料的安全性,還是提升資料的共享性,都需要付出成本。

以上三者是不可兼得的。在成本不發生明顯變化的情況下,一旦需要提升資料的共享性,就不可避免地會大大增加資料洩露的風險,從而降低資料的安全性,反之亦然。而如果要同時提升安全性和共享性,成本的增加也是無法承受的。

目前,資料的安全性顯然要比共享性更重要。醫療資料一旦洩露,造成的影響是無法估量的。2015年,美國第二大醫療保險公司Anthem的超過8000萬使用者資訊被盜,最終賠償了1.15億美元。這些賠償款倒是其次,但是被盜的資訊可能用於醫療詐騙,使用者的醫療資料還可能被篡改,直接導致使用者在接受醫療時因為資訊錯誤而出現醫療事故。

在這種狀況下,只能犧牲資料的共享性了。一個直接的結果是,由於資料不能很好地共享,患者需要反覆做同樣的檢查,浪費了大量的時間精力和金錢。

區塊鏈解決不可能三角

然而不可能三角並非絕對。在很多領域,不可能三角只是針對短期內而言,而在一個長期範圍內,隨著技術的進步,不可能三角問題是可以被解決的。醫療資料的不可能三角正是其中之一。區塊鏈技術的出現,使得這個曾經堅不可摧的不可能三角開始鬆動。

對於醫療行業來說,區塊鏈有三個非常重要的優點:

一是分散式儲存,因為每個節點都有備份,這使得單點的攻擊和故障不會損害資料的完整性。二是區塊鏈不可篡改的特性,這對於對真實性要求很高的醫療資料來說非常重要。三是區塊鏈技術能做到多私鑰的複雜許可權保管,而且能保障高度的安全性:這一點使得不損害安全性和成本的共享性成為了可能。

例如,美國麻省理工大學研發的區塊鏈電子病歷系統MedRec,就是使用區塊鏈技術來促進資料共享,同時,它也能提供認證和保密服務。這一系統基於區塊鏈,該系統將會將病人臨床相關的所有資料進行分散式儲存,無論地理邊界如何都可以立即訪問獲取到這些資料。在該系統中,患者的病歷隱私也能得到保護,只有經過醫學授權的人才可以在特定時間段進行訪問。

除此之外,飛利浦醫療、IBM等均有相關的專案和研究。愛沙尼亞更是在2016年從國家層面啟動了基於區塊鏈的醫療健康檔案安全專案。對於幅員遼闊的中國來說,將區塊鏈引入醫療系統,既可以避免患者重複進行檢查,節約患者成本及醫療資源;也可以解決異地醫療問題,為民眾帶來巨大的便利。

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