區塊鏈應用案例 – 醫保

區塊鏈的一些特點讓其可以安全地記錄一些賬本資料,同時也能夠儲存醫療資訊。由於絕大多數的主鏈都是分散式的系統,並經過加密演算法來記錄和保護資料資訊,所以在沒有其他參與者授權的情況下任何人想要入侵和修改資料都是極其困難的。因此不可篡改的特性使得區塊鏈可以成為記錄醫療資訊的資料庫。

此外,這種點對點的架構使得病人的資訊能夠全網同步更新,即使這些資料儲存在不同的電腦裡。實際上每一個節點都擁有整個鏈上儲存的資訊副本,這些節點透過定期溝通來確保資訊的及時更新和準確性。所以去中心化和資料分佈也是重要的方面。
 
值得一提的是,區塊鏈是分散式系統但並不總是去中心化的系統(就管理模式而言)。去中心化不是二進位制的,它完全取決於這些節點在整體架構上是如何分佈的,不同的分散式系統所呈現的去中心化程度也是不同的。在醫保領域區塊鏈都是私有的網路系統,那些公鏈通常是用作加密貨幣流通的賬本。任何人都可以加入到公鏈當中,但是私有鏈只是由一小部分的節點進行管理。

潛在的優勢

01 增加安全性

前文提到,區塊鏈技術在醫保領域最重要的作用就是創造一個安全統一且分散式的資料庫。因為區塊鏈資料的不可篡改性資料安全性將不再是一個顧慮,因此區塊鏈技術能夠被用於註冊和追蹤成千上萬患者們的醫療資料。

不同於傳統的資料庫依賴於一箇中心化的伺服器,一個分散式系統的運用能大幅提升資料交換的安全性,也能削減目前伺服器所產生的費用。區塊鏈去中心化的特性使其更不易產生技術問題,同時在面對外部攻擊的時候抗風險性更強大。區塊鏈網路所提供的這種安全特效能夠充分運用於醫療領域來對抗駭客入侵和惡意軟體的攻擊。

02 互通性

用區塊鏈來記錄醫療資料的另一個好處是能夠提升各個診所,醫院和其他醫療服務機構的互通性。技術上的差異通常會使得不同機構之間分享資料變得異常困難。但是,區塊鏈可以完美解決這個問題,只要是授權的節點,就能進入到病歷記錄甚至是藥品分發記錄的資料庫當中。不同於傳統伺服器將單一節點的內部資料全部聚合,區塊鏈技術是讓所有人同時參與到一份資料庫中。

03 透明度

除了簡化資料分享的過程,區塊鏈系統也大大提升了病人對自身醫療資訊的透明度。在一定的條件下,要確認修改病人病例的需求也可以確保資料的準確性,如果運用得當這樣的驗證模式能夠提供額外的安全保障,也可以排除人為因素導致的錯誤和抵抗網路攻擊。

04 可靠的供應鏈管理

區塊鏈能夠提供一種可靠的方法來追蹤藥物從生產到銷售過程的走向,這樣就能有效的解決藥物造假問題。結合物聯網的裝置並透過測量溫度等外界因素可以判斷儲藏和運輸的條件,區塊鏈也可以用來鑑定藥品的質量。

05 保險欺詐保護

區塊鏈技術也可以被用作抵抗醫療保險欺詐,每年醫療保險欺詐問題會消耗美國的醫保體系約680億美金。但是儲存在區塊鏈上的資料是不可變的,同時這些資料(包括費用明細)也會分享給保險提供商來防止欺詐的發生。

06 臨床試驗招募

醫保領域的另一項應用是,區塊鏈技術用來提升臨床試驗的質量和效率。鏈上的醫療資料可以讓臨床試驗的招募者們識別哪些病人適合來做測試。這樣一個招募系統能大規模提升臨床試驗的註冊系統,對於不熟悉某種藥品的病人就永遠不會有機會參與到該藥品的實驗中。在試驗進行當中區塊鏈也能夠確保實驗資料被準確的收集。

潛在的侷限性

儘管區塊鏈技術能帶來諸多的好處,但在被廣泛運用於醫療行業之前它仍然有很多的壁壘。

01 合規

拿美國來舉例,對區塊鏈技術感興趣的醫保公司需要遵守當前的資料方面的相關規定,如HIPAA。簡單來說,HIPPA列舉了在醫療領域,資料儲存,分享和保護的相關標準。因此美國公司為了完全合規就得部署定製化的區塊鏈資訊記錄系統來提高隱私性和降低可觸及性。

02 初始預算和發展速度

從供應商角度來說,將區塊鏈技術投入運用需要鉅額的初始投資,這也阻礙了其大規模的實際運用。此外,就轉賬速度來說,分散式系統比中心化系統要更慢,因為一個大的區塊鏈網路有成千上萬的節點,這就需要更多的時間來傳輸和同步資料。這對於儲存數百萬病人資料的大資料庫來說是個不得不考慮的問題,而對於一些大的圖片檔案(X光片,核磁共振)來說尤為嚴重。

總結

從上傳和分享不可變的醫療資料,到在藥品供應鏈中提升其透明度,區塊鏈技術在醫保方面有著明確的運用方向。儘管有一些技術,物流和合規方面的挑戰,但是這些系統的實際運用將會在未來的醫療領域中發揮著舉足輕重的作用。

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